Фармакотерапия анафилаксии

Фармакотерапия анафилаксии проводится в целях подавления выработки и высвобождения медиаторов аллергии и блокады тканевых рецепторов для предотвращения их взаимодействия с медиаторами или извращения влияния физиологически активных веществ на органы-мишени. При анафилаксии и других реакциях гиперчувствительности немедленного типа используют в основном препараты четырех фармакологоческих групп: катехоламины, ингибиторы фосфодиэсте- разы, антигистаминные средства и кортикостероиды. Экспериментальные данные свидетельствуют о том, что в определенных случаях для лечения можно использовать и другие средства. Проводим лечение эрозии шейки матки лазером.

Наибольшее значение среди лекарственных средств, применяемых для лечения анафилактических и анафилактоидных реакций, имеют катехоламины. При блокаде p-адренорецепторов на тучных клетках и базофилах в последних увеличивается количество циклического аденозинмонофосфата, что приводит к подавлению высвобождения гистамина и синтеза метаболитов арахидоновой кислоты.

Адреналин — один из самых сильных среди известных ныне сосудосуживающих средств, является катехоламином прямого действия устранения кардиопульмонального коллапса. Стимуляция р2-адре- норецепторов на сердце оказывает положительное воздействие на число сердечных сокращений и автоматизм, а также на сократимость миокарда и поглощение им кислорода. Стимуляция р2-адренорецеп- торов останавливает процесс дегрануляции и вызывает расширение бронхов. Воздействие адреналина на а-адренорецепторы приводит к обширному сужению сосудов, в том числе прекапиллярных сосудов кожи, слизистых оболочек и почек, а также к выраженному сужению вен. УЗи и кольпоскопия шейки матки помогут с точным диагнозом.

У взрослых внутривенное введение адреналина в дозе 1—2 мкг/мин вызывает стимуляцию преимущественно а-адренорецепторов и может вызвать снижение артериального давления. Внутривенное введение адреналина в дозах 3—10 мкг/мин вызывает стимуляцию как а-, так и. Дозы, превышающие 10 мкг/мин, стимулируют равным образом а-адренорецепторы, вызывая сужение легочных сосудов разной степени, а также системное сужение сосудов. Папиллому шейки матки нужно лечить как можно быстрее.

Изопротеренол является синтетическим катехоламином, обладающим сродством к. У больных с легочной гипертензией норадреналин может увеличить сопротивление сосудов легочного русла и этим усугубить дисфункцию правого желудочка.